입 회 원 서
(사진첨부)	본인은 귀 학회의 회원으로 참여하고자 이에 입회원서를 제출합니다. 서기 20 년 월 일 신청인 (인) 추천인 (인) (사단법인) 한국방송·미디어공학회장 귀하
회 원 정 보
성명(한글)		성명(영문)
E-mail		휴대폰 번호
생년월일(6자리)		성별		아이디(ID)
근무처		부서명/직책
간행물 신청	방송공학회 논문지 ( O / X )	방송과미디어 학회지 ( O / X )
간행물 배송주소
학 력
기 간	학교 및 전공분야				학 위
경 력
기 간	근 무 처				직 위
관 심 분 야 (자유 기재)

※ 심 사 (학회에서 기입함)

회원구분		담 당	심 사 위 원			부회장	회 장
회원번호
입회승인